Неудачи в проекте ДЛО высветили принципиальные недостатки системы. Проблемы, в значительной степени, связаны с технологиями назначения и выписки ЛС, бесперебойностью поставок ЛС в аптеки, отсутствием конкуренции среди аптек и мотивации быть участниками системы обеспечения ЛС. Многие больные с относительно редкими заболеваниями никогда ранее не получали адекватной терапии или получали в абсолютно недостаточном объеме из-за высокой ее стоимости. Эта жизненно необходимая терапия с доказанными эффектами позволяет существенно продлить жизнь и повысить ее качество. Дорогостоящих ЛС для больных с несколькими заболеваниями („программа семь нозологий“) существенно улучшила лекарственное обеспечение этих больных, но никак не повлияла на катастрофическое положение с лекарственным обеспечением в целом.
И их доходов же, когда они стали депутатами, оказалось, что в 2010 г. Депутаты в качестве дохода показали лишь свою зарплату, хотя при этом за три года у многих из них появилось по несколько квартир и дорогих автомобилей. Многие депутаты переписали имущество и перевели свой бизнес на супругов. Рабочая группа по АПК Общественной палаты представила данные о размере коррупции в агро-промышленном бизнесе, оцениваемом ежегодно в 10 млрд. Однако, судя по публикациям в прессе, ее размер должен быть намного больше.
Может получиться, как это нередко бывает, что гора, состоящая из множества групп, родила мышь. Проектом можно считать конкретизированную деятельность по отдельным аспектам (направлениям) реализации программы, и он представляет собой комплекс взаимосвязанных работ, выполняемых для достижения конкретной цели в конкретные сроки с использованием конкретными исполнителями конкретных ресурсов. Для того, чтобы концепция, стратегия, программа или проект были реализованы должен быть создан специальный координирующий орган- штаб и организована система мониторинга за ходом выполнения.
Еще хуже положение на Украине, где, как показало недавно проведенное независимое исследование, доходы медицинского персонала на 90% формируются из неформальных платежей пациентов, а расходы домохозяйств на медицинские услуги (как доля общих расходов на здравоохранение) превысили 40%. Поэтому только повышением зарплаты чиновникам, многие из которых носят часы стоимостью от 10 тыс. Долл., проблему коррупции не решить, и взятки все равно они будут брать в размерах, не сопоставимых ни с их зарплатой, ни с их будущей государственной пенсией. Нужна эффективная система контроля и адекватные меры наказания. Правда, рассчитывать на такие действия властей не приходится, т.к. Некоторые эшелоны власти и правоохранительные органы должны начать, как отмечалось, эту работу с себя и потому, скорее всего, будет создана иллюзия борьбы с коррупцией, взятками, откатами и „крышеванием“.
Несколько чиновников из химкинской администрации на свои кровные приобрели спортивные клубы на Балканах. Нынешний мэр Химок Стрельченко (и это сейчас в России в порядке вещей) за разрешение на строительство еще одного здания ИКЕА запросил взятку в 1 млн. Евро, но когда шведы захотели официально перевести эти деньги на счет мэрии, оскорбился и стал чинить им множество препятствий. Поэтому бывший владелец ИКЕА швед Дальгрен правильно считает, чтобы в России стать очень богатым человеком, можно ничего не делать, а лишь стать главой небольшого городка или поселения. И, действительно, по данным Центра исследования модернизации губернатор С-Петербурга В.
Пока не отработаете все занятия, зачет Вы не получите, а без зачета Вас не допустят к экзаменам. Каждый год несколько студентов не допускаются к экзаменам только из-за незачета по физкультуре. Из-за длинных праздников в январе отработать занятия до первого экзамена невозможно. Пропуск экзамена из-за недопуска к сессии автоматически лишает Вас стипендии.
Иначе говоря, продуктовая сеть воспользовалась отменой обязательной сертификации и принялась травить людей. И это все продолжается, и ситуация будет только ухудшаться. Общество защиты прав потребителей опять подало в суд на „Перекресток“ и „Седьмой континент“ за то, что они торгуют просроченными продуктовыми товарами со следами плесени и порчи, которые потреблять в пищу нельзя. Они продавали испорченный хлеб, сардельки, колбасу, сметану, блинчики, семгу. В сталинское время этих вредителей уже бы не было.
Новые европейские проблемы, связанные с финансовым состоянием ранее таких благополучных стран, как Италия, Испания и даже Франция, снижение кредитного рейтинга США может вызвать и „сдутие“ финансовых рынков и реальной экономики и в России. Но если крупные банки государство спасет из накопленных резервов, то это все отразится на ценах, зарплатах, пенсиях и в итоге- на обесценивании рубля. Свое образное отношение к налогам высказал еще У. Черчилль, заявив, что для нации достичь процветания посредством налоговых сборов столь же реально, сколь для человека, стоящего обеими ногами в ведре, поднять самого себя за ручку. Чем помешала власти района Северное Дегунино Москвы голубятня в лесополосе на Дубнинской улице. Нет, им надо было ее сломать, спортивных голубей (потомков открывавших Олимпиаду 1980 г.) уничтожить, чтобы отвести место под кем-то купленную парковку.
Власти также виновны в массовых отравлениях людей за счет значительного превышения во вдыхаемом воздухе окиси углерода и канцерогенов, что, по академику РАМН А.Г. Чучалину, равносильно выкуриванию 2-х пачек сигарет подряд. Ссылка властей на то, что подобные катаклизмы бывают в мире, неубедительны, т.к., например, пожары в Калифорнии, уровень выбросов от которых в 2 раза меньше, чем в Москве, не бывают такими длительными и быстро локализуются (за 3-6 дней) благодаря комплексным и слаженным усилиям.
Она максимально приближает медико-санитарную помощь (то есть первичную заботу о здоровье) к месту жительства и работы людей и представляет собой первый этап непрерывного процесса охраны здоровья народа. Она нацелена на решение медико-санитарных проблем в общине и обеспечивает соответственно службы оздоровления, профилактики, лечения и реабилитации. Участие общественных организаций пациентов и профессиональных медицинских объединений, трудящихся, широких масс населения в разработке программ и проведении мероприятий по охране здоровья граждан. Пациентские общественные организации, кроме того, должны отстаивать права пациентов, профессиональные медицинские саморегулируемые организации – выполнять целый ряд функций, находящихся пока в административном ведении, защищать пациентов и медицинских работников в их правах и ответственности. Они, вместе с представителями различных слоев общества могут входить в состав попечительских или наблюдательных советов, которые должны быть созданы при каждом медицинском учреждении. В городах и поселках на базе поликлиник и амбулаторий можно организовать консультативный прием врачами- специалистами из стационара, что позволит более тесно увязать амбулаторное и стационарное лечение и исключить дублирование обследований пациентов.
У нас же власти говорят не о здоровье, а отделываются заявлениями об очередной масштабной модернизации, о минимальных удобствах, ремонте и переоснащении медицинских учреждений, хотя для этого нужно установить оборудование, обучить персонал, проинформировать население о новых возможностях. Но все равно, этого крайне недостаточно для того, чтобы улучшить здоровье граждан и уменьшить демографическую катастрофу. Необходимо, чтобы объектом внимания, как это сейчас имеет место, были бы не медицинские учреждения, а люди, пациенты с их потребностями и ожиданиями, а также врачи. Он вырос в 3.2 раза и определялся в 470 млрд. Государственный долг- 44 млрд., долг банков- 126 млрд., долг промышленных и торговых компаний- 300 млрд. С учетом процентов должны были вернуть долг иностранным кредиторам государство 21 млрд., банки- 32.3 млрд., корпоративный сектор- 69.4 млрд., а всего- 123 млрд.
В свое время они были распроданы с выгодой для чиновников. Обязали работодателей оплачивать три первых дня больничного вместо двух, остальные покрывает фонд соцстраха. Решение о сокращении декретных средств- лишь одно из множества, направленных против семей с детьми вопреки гласным заявлениям президента. Как известно, малыши часто болеют, даже многочисленные исследования посвящены длительно и часто болеющим детям, что приведет к увеличению затрат на работающих мамаш.
Следует отметить, что даже в докризисные годы мы не смогли выйти по многим позициям на уровень 1990 г. Вместо того, чтобы стимулировать развитие фермерства, его душат запретами, налогами, поборами, ценами и другими возможными средствами. Везде в мире сельское хозяйство выросло на государственных субсидиях (так было и в период Столыпинских реформ), а в Европе еще и на кооперативных началах по типу, предложенному репрессированным отечественным ученым А.
В стране сейчас миллионы дыр, и все их вручную, объезжая страну, не закрыть, потому нужно создавать систему, на что нынешняя власть, видимо, не способна. В период индустриализации (1930-ые годы) успешные руководители строек новых заводов затем назначались директорами этих заводов. Но для руководства предприятием нужны другие качества, знания, навыки и умения, и потому новоявленные директора не справлялись со своей работой и в итоге были репрессированы. Можно привести аналогию с руководством страны, когда на каждом этапе ее развития нужны другие кадры и другие команды. Одно дело- сохранить страну от распада и накопить средства на случай кризиса (ранний Путинский период), а другое- сбалансированное управление страной в ее продвижении к перспективной модели развития.
Все зависит от политики, проводимой в стране. О том, что при этом произошло с Древним Римом, мы еще упомянем. Спортивный клуб МГУ Судя по всему, столь длинные зимние каникулы устроены специально для любителей Куршевеля и подобных мест, а для простых людей они накладны и неудобны для дачников. Достаточно интересные предложения по восстановлению экономики в виде 13 теорем высказаны также Р. История повторяется, ибо еще Савонарола много говорил о том очевидном, с чем никто не хотел мириться, за что и был сожжен. А кто будет заниматься модернизацией, неужели те же самые чиновники?
Сейчас ислам мутирует, появляются новые секты. Правда, и раньше были секты, призывающие резать русских и православных. Но к традиционному исламу это не имеет никакого отношения, хотя он оказался неспособным эффективно противодействовать ваххабитам, которые перестраивают ислам под себя и постепенно монополизируют право выступать от имени ислама. Традиционные мусульмане им мешают, и потому ваххабиты их уничтожают. Вот откуда грядет опасность, а не от умеренно настроенных классических исламистов. Их давление на Кавказ, Центральную Азию, Афганистан и Пакистан (ядерную державу) весьма существенно.
Чел., и которым власти постоянно, особенно в последние 20 лет, обещают манну небесную. Медведева, из 105 тысяч ветеранов, нуждающихся в улучшении жилищных условий, только 18%, т.е. Видимо, местные власти делают акцент на прибыльном коммерческом жилье и ждут, когда число ветеранов (им сейчас минимально по 83 года) станет значительно меньше, а указания Президента можно проигнорировать. Сейчас даже додумались до того, что очередникам на улучшение жилищных условий в случае пожара или аварийности дома и необходимости переселения, предоставят не улучшенную, а такую же, метр в метр, жилую площадь. Власти сами создают конфликтную ситуацию и способствуют накоплению недовольства среди граждан.